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Che
cos’è
L'ACTH
(ormone adrenocorticotropo) è sintetizzato dalle
cellule corticotrope dell'ipofisi anteriore e stimola la
sintesi degli ormoni delle ghiandole surrenali.
A
cosa serve
Controlla
l'attività secretoria della corteccia surrenale. L'ACTH
presenta un ritmo circadiano di secrezione con valori
minimi alla sera e massimi al mattino.
Valori
alti di ACTH si riscontrano nella sindrome adrenogenitale ed
in caso di carcinoide bronchiale. Inoltre, si riscontrano
valori elevati di ACTH a
causa di esercizio fisico, ansia, dolore, anestesia,
ipoglicemia, pirogeni batterici, morbo di Cushing (adenoma
ipofisario), sindrome di Nelson.
Nell'insufficienza
surrenalica secondaria a malattie sistematiche i livelli di
ACTH e cortisolo sono entrambi bassi.
Inoltre, nella sindrome di Cushing: adenoma
corticosurrenalico; carcinoma corticosurrenalico.
Nell’insufficienza corticosurrenalica cronica secondaria: ipopituitarismo
anteriore (tumore cromofobo, sindrome di Sheehan,
craniofaringioma, metastasi).
Come
si svolge l’esame
Tutti
i farmaci contenenti cortisone ed estrogeni devono essere
sospesi nelle due settimane precedenti il test. Lo stress e
l'esercizio fisico intenso possono interferire con i
risultati del dosaggio. Consigliabile il digiuno da almeno
12 ore.
I
risultati
I
valori normali al mattino variano da 15 a 70 pg/ml di
sangue. Alla sera inferiori a 10
pg/ml di sangue.
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